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发热是指体温超过正常范围高限，是小儿十分常见的一种症状。正常小儿腋表体温为36～37℃（肛表测得的体温比口表高约0.3℃，口表测得的体温比腋表高约0.4℃），腋表如超过37.4℃可认为是发热。在多数情况下，发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比，但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累，从而影响小儿的身体健康，因此，对确认发热的孩子，应积极查明原因，针对病因进行治疗。

小儿的正常体温可以因性别、年龄、昼夜及季节变化、饮食、哭闹、气温以及衣被的厚薄等因素影响有一定范围的波动。体温稍有升高，并不一定有病理意义。在小儿体温升高时，要注意观察患儿的神态和举止。体温在38℃，神情呆滞的孩子，和体温在40℃，但仍然顽皮的孩子相比，前者更值得我们关注。而机体抵抗力低的孩子，纵使患了严重的疾病，很可能也不会发热。

然而很多孩子一发烧，家长就措手不及，赶紧送医院打针输液。事实上，孩子如果精神尚好，能吃能睡，体温不超过38~39℃，大可不必送医院，很多专门为儿童量身订制的退烧药在药店即可买到，若选药合理，使用得当，不仅可以迅速控制孩子体温，还省去了送医院的开销和时间。

那么，如何合理地为宝宝选择和使用退烧药呢？

一、注意药品的有效成分

小孩退热药选药时不要仅看药品的商品名，还应关注药品的有效成分，避免给孩子服用商品名不同、但有效成分相同或药理作用相似的药物。例如，小儿百服宁和优卡丹都含有一种叫做“对乙酰氨基酚”的药物，这种药物在常规的剂量下是非常安全和有效的，但如果过量则可能引起宝宝的肝损伤。再如，很多儿童感冒药含有抗组胺成分（如苯磺酸氯苯那敏、苯海拉明等），可有效控制打喷嚏、流涕症状。然而，不同药品中所含的抗过敏药物不同，但药理作用相同，叠加使用可能会过度抑制孩子的大脑，引起过度嗜睡、甚至死亡。

二、不同年龄阶段用药不一样

小儿用退热药，需关注药品的适用年龄。例如，很多感冒药中含有“氨酚烷胺”成分，可起到抗病毒的作用，但是该成分在1岁以下儿童中禁用，家长购买时尤其应注意。一般的儿童药品会按年龄或体重给出剂量的建议，家长应严格按照说明书给孩子服用。

三、药物剂型的选择

选择孩子比较容易接受的剂型。例如，幼儿无法吞咽药片，应尽量选择混悬液用小量杯喂服，或干混悬剂用水冲服，一般2~4小时后开始见效。小婴儿若拒绝吞咽药物，可选择双氯芬酸钠栓剂，塞入宝宝肛门，2~4小时后也可起到很好的退热效果。

一般而言，儿童退热应首选对乙酰氨基酚或布洛芬。这是两种对儿童非常有效和相对安全的退热药物，其作用机制不同，因此可以尝试每天交替使用，但不建议同时使用。

如果在尝试上述药物2天后，孩子发热不见好转或继续加重，或者出现精神萎靡、食欲下降、呕吐、皮肤干燥、尿量减少等症状，有可能提示较严重的疾病，应及时就医，避免延误治疗。