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急性肾小球肾炎常简称急性肾炎,以急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。
(一)病因
本症是由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。在β溶血性链球菌A组中,由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主。
(二)临床表现
本病好发于儿童(5~14岁多见),男性多见。前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染,如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等潜伏期为1~3周。前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病。
1.典型表现水肿、尿少、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。
2.其他常有乏力、恶心、呕吐、头晕。
3.并发症主要有充血性心力衰竭、高血压脑病和急性肾衰竭。好发起病后1~2周内(儿科又称为急性肾炎的严重症状),如不早期发现和及时治疗,可危及生命。
(三)辅助检查
1.尿液检查2.血液检查3.肾功能检查4.血补体测定
(四)治疗原则
(五)护理问题
(六)护理措施
(七)健康教育
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