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2017广东医疗卫生护理专业知识:保护具的应用-基础护理学
来源:易贤网 阅读:95041 次 日期:2017-12-28 14:28:10
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保护具这一部分知识在考试的时候出现的题还是相对简单的,主要围绕着床档、约束带、支被架这三个点进行考察,今天中公卫生人才网就带大家整理一下这部分知识点。

一、目的

1.保证安全,防止小儿或高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。

2.确保治疗、护理工作顺利进行。

二、方法

1.床档:主要用于保护病人,预防坠床。

注意:昏迷、老人、谵妄患者注意加床档,经常考查!

2.约束带:主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。

(1)宽绷带:主要用于固定手腕及踝部。首先用棉垫包裹局部,再将宽绷带打成双套结,套在棉垫外,稍拉紧带子并系于床沿上,松紧以局部不能脱出、又不影响血液循环为宜。

(2)肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部约束带用布制成,长120cm,宽8cm,一端制成袖筒,袖筒上有细带。

(3)膝部约束带:主要用于固定膝部,以限制病人下肢活动。膝部约束带长250cm,宽10cm,中部有两条两头带。

(4)尼龙搭扣约束带:适用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定。注意松紧适宜。

3.支被架:用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症;也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位,再盖好盖被。

注意:特别是烧伤患者暴露疗法经常考查、但是要注意,一定是暴露疗法时候,并不是所有烧伤都是要用支被架!

三、注意事项

1.严格掌握保护具的应用指征。使用之前应取得患者及家属的知情同意,向病人及家属介绍保护具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障碍,保护病人自尊。

2.制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意保持病人肢体及各关节处于功能位。

3.使用约束带时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环。

4.记录保护具使用的原因、使用时间、观察结果、所采取的护理措施、停止使用的时间。

5.确保患者能随时与医务人员取得联系,如呼叫器的位置适宜或有陪护人员监测等,保障患者的安全。

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